|
บทคัดย่อ
หลักการและวัตถุประสงค์: การผ่าตัดมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกและเย็บแผลผ่าตัดด้วยวิธีมิวโคสับคิวตาเนียสแบบต่อเนื่องในโรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี จังหวัดอุบลราชธานี ได้มีการรักษามาอย่างต่อเนื่อง แต่ยังไม่เคยมีการศึกษาถึงผลการรักษาและภาวะแทรกซ้อนมาก่อน การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการรักษาและภาวะแทรกซ้อนของวิธีการดังกล่าว
วิธีการศึกษา: เป็นการทบทวนเวชระเบียนย้อนหลังของผู้ป่วย 25 คนในระยะก่อนเป็นมะเร็งและป็นมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกที่ได้รับการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกแบบกว้าง(radical vulvectomy)หรือ การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกวิธีอื่นและใช้นวัตกรรมการเย็บแผลผ่าตัดด้วยวิธีมิวโคสับคิวตาเนียสแบบต่อเนื่อง ในโรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ.2550 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ.2554
ผลการศึกษา: พบว่าระยะเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกแบบกว้าง 124.9 + 24.0 นาที และการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกวิธีอื่น 65+14.6 นาที ค่าเฉลี่ยประมาณการเสียเลือดในการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกแบบกว้าง 227.7 + 132 มิลลิลิตร และการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกวิธีอื่นประมาณ 212.1 + 145 มิลลิลิตร พบมีอัตราแผลแยกร้อยละ 8.0
สรุป: การเย็บแผลผ่าตัดด้วยวิธีมิวโคสับคิวตาเนียสแบบต่อเนื่องพบว่ามีแผลแยกน้อย ดังนั้นการเย็บแผลด้วยวิธีมิวโคสับคิวตาเนียส แบบต่อเนื่อง น่าจะเป็นทางเลือกในการเย็บแผลผ่าตัดมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอกได้
คำสำคัญ: มะเร็ง, อวัยวะสืบพันธุ์สตรีด้านนอก, การผ่าตัด
Background and objective: Continuous muco-subcutaneous wound closer technique(CMST) has been used for repairing of vulvar surgeries in precancerous lesion of vulva and vulvar cancer patients in Ubonratchathani Cancer Hospital, Ubonratchathani province for a long time. However, there was no systematic review in the outcomes and its complications of this technique. The aim of this study was to evaluate the outcomes and complications of this method.
Methods: Retrospective review of medical records of 25 patients who had CMST for repairing of vulvar surgeries in precancerous lesion of vulva and vulvar cancer in Ubonratchathani Cancer Hospital from January 2007 to December 2011.
Results: The average operative time of radical vulvectomy was 124.9 + 24 min (range 90-170 min), while the other radical vulvar operative procedures was 65.0 + 14.6 min (range 45-90 min). The estimated blood loss of radical vulvectomy was 227.7 +132 ml (range 100-600 ml), while the other radical vulvar operative procedures was 212.1 + 145 ml. (range 100-500 ml.). The incidence of wound disruption was only 8%.
Conclusion: This study showed low incidence of wound disruption from CMST. The CMST could be an alternative option for repairing of vulvar surgeries.
Keywords: Vulvar, Cancer, Surgery
. . .
Full text.
|
