บทคัดย่อ

 การศึกษาวิธีการรักษาข้อ  acromioclavicular  เคลื่อนหลุดโดยวิธีการดึง  จัดข้อเข้าที่  ยึดตรึงข้อโดยใช้เข็ม  Kirschner  แทงผ่านผิวหนังแล้วให้ผู้ป่วยบริหารข้อแบบช่วยขยับข้อด้วยตัวเองในโรงพยาบาลศรีนครินทร์  มหาวิทยาลัยขอนแก่น  ตั้งแต่  กรกฎาคม  2534  ถึง  ธันวาคม  2535  พบว่าผู้ป่วยทั้งหมด  14  คน  เป็นเพศชายทั้งหมด อายุโดยเฉลี่ย  ของผู้ป่วย  33.79  ปี  เป็นข้อด้านซ้าย  6  ราย  และเป็นข้อด้านขาว  8  ราย  สาเหตุของการบาดเจ็บที่เกิดจากอุบัติเหตุจากการจราจรเป็นส่วนใหญ่  มีเพียง  2  รายที่เกิดจากสาเหตุ อื่น คือ  บาดเจ็บจากกีฬา  1  ราย  และโดยช้างทำร้ายอีก  1  ราย
 การแบ่งกลุ่มของการบาดเจ็บของข้อพบว่าเป็นแบบที่  3    11  ราย  และแบบที่  4  จำนวน  3  ราย  ก่อนการรักษาระยะระหว่าง  coracoid  process กับกระดูกไหปลาร้า  มีค่าเฉลี่ยเท่ากับ  1.74  เซนติเมตร  หลังการยึดโดยใช้เข็ม  Kirschner  มีค่าเฉลี่ยเท่ากับ  1.02  เซนติเมตร  ในขณะที่ค่าเฉลี่ยของข้างปกติเท่ากับ  0.76  เซนติเมตร  เวลาเฉลี่ยในการผ่าตัดเอาเข็ม  Kirschner  ออกเท่ากับ  58  วัน  หลังผ่าตัด  ผู้ป่วย  3  ราย  (21.4%)  สามารถเคลื่อนไหวข้อไหล่ข้างที่บาดเจ็บได้โดยไม่มีความเจ็บปวดภายใน  2  สัปดาห์  หลังผ่าตัด  ผู้ป่วย  13  ราย  (92.88%)  สามารถทำได้ใน  4  สัปดาห์  ผู้ป่วย  12  (85.71%)  สามารถเคลื่อนไหวข้อได้เท่ากับข้างปกติใน  8  สัปดาห์  ผู้ป่วย  4  ราย  (28.57%)  มีการถอนของเข็มที่ยึดก่อนการผ่าตัดเอาออก  และ  1  รายในจำนวนนี้มีการติดเชื้อ  เป็นหนองที่ผิวหนังเนื่องจากเข็มเลื่อนทะลุผิวหนังออกมา

Abstract
 A  prospective  study  of  closed  reduction  percutaneous  pin  fixation and  early  early  passive   range  of  motion  exercise  of  the  acute  acromioclavicular  jonit  separation  was  done  in  Srinakarind  hospital,  Khon  Kaen,  Thailand  during  July  1991  to  December  1992 ,  14  male  patients   were  included,  average  age  was   33.79  years,  6  were  left  side  and  8  were  right  side,  traffic  accidents  were  the  major  cause  of  injury,  only  one  was  by  sport  injury  and  the  other  one   was  by  sport  injury  and  the  other  one  was  hit  by   an  elephant,  11  cases  were  type  III  dislocation  and  3  cases  were  type  IV,  average  preoperative  coracoclavicular  gap  was  1.74  centimeters.  Average  time  of  pin removal  was  58  days  postoperatively,  3  cases  (21.42%)  of  the  patient  had  free  motion  of  the  shoulder  at  2  weeks  postoperatively  and  13  cases  (92.88%)  had  pain  free  motion  at  4  weeks,  12  cases  (85.71%)  had   normal  range  of  motion  of  the  shoulder  at  8  weeks.  4  cases (28.57%)  had   retrograde  pin  migration  and  one  had  pin  tract  infection.

  . . . Full text.