Mifepristone เป็นยาสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ต้านโปรเจนเตอร์โรน โดยจับกับโปรเจสเตอร์โรนนีเซฟเตอร์ ที่เยื่อบุมดลูก กล้ามเนื้อมดลูกและเยื่อหุ้มทารกคอเรียน ทำให้โปรเจสเตอร์โรนที่มีหน้าที่ควบคุมไม่ให้มดลูกบีบตัวมาก ออกฤทธิ์ไม่ได้ ดังนั้น เมื่อใช้ในสตรีตั้งครรภ์จึงมีผลทำให้มดลูกบีบตัวมาก และเกิดการแท้งขึ้น ยาตัวนี้ยังมีประโยชน์ในการขับรกและตัวอ่อนออก ในกรณีที่การผสมเทียมเกิดการล้มเหลว ยานี้มีฤทธิ์ทำให้ปากมดลูกขยายตัว จึงมีประโยชน์ในการทำให้การขูดมดลูก การใส่ และการถอดห่วงคุมกำเนิดทำได้ง่าย ได้มีการทดลองใช้ยานี้ในการรักษามะเร็งที่เชื่อว่ามีความสัมพันธ์กับโปรเจสเตอร์โรน เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งเยื่อหุ้มสมอง ปรากฏว่าได้ผลดี นอกจากนี้ยังมีผู้พยายามทดลองใช้ยานี้ร่วมกับยาที่ต้านฤทธิ์ GnRH เพื่อจะพัฒนามาเป็นยาคุมกำเนิดที่ใช้เพียงเดือนละครั้ง ซึ่งยังคงต้องรอดูผลกันต่อไป
ABSTRACT Mifepristone is a synthetic progesterone antagonist acting reversibly at the molecular level of receptor. It blocks progesterone receptors in pregnant myometrium, endometrium and chorion, resulting in pregnancy termination. It is also useful for the expulsion of non viable pregnancy of in-vitro fertilization embryo transfer and gamate intra-fallopian transfer. Mifepristone dilates the cervix of both pregnant and non pregnant women. In preliminary studies, mifepristone has shown a good prospect for treatment of progesterone dependent cancer like breast cancer and meningioma. The possibility of using mifepristone as once-a-month contraceptive is being studied by a consequent use of GnRH antagonist followed by mifepristone. Mifepristone has just been in clinic shortly, but has shown a number of indications and potential indications.
. . .
Full text.
|