Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Emergency Contraception (Postcoital Contraception)

การคุมกำเนิดชนิดภายหลังการร่วมเพศ

Yuthapong Werawatakul (นพ.ยุทธพงศ์ วัระวัฒนตระกูล) 1

1. Department of Obstetrics & Gyn, M.d.,

1. ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทย, พบ.,


         หมายถึง  การให้การคุมกำเนิดภายหลังการร่วมเพศโดยไม่มีการป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยวิธีคุมมาตรฐานก่อนและระหว่างการร่วมเพศมาก่อน หรือมีการผิดพลาดในการคุมกำเนิดมาตรฐาน
ข้อบ่งชี้    

1. ป้องกันการตั้งครรภ์ในรายที่ไม่ได้คุมกำเนิดมาก่อน หรือถูกข่มขืนกระทำชำเรา        (rape  victim) 

2.  มีความผิดพลาดในการใช้วิธีคุมกำเนิดบางอย่าง เช่น การฉีกขาดของถุงยางอนามัย ห่วงอนามัยหลุด เกินกำหนดนัดฉีดยาคุมกำเนิดมากกว่า 2-3 สัปดาห์  เป็นต้น


    กลไกการป้องกันการตั้งครรภ์ของ   Emergency  contraception
1. ยับยั้งการตกไข่ (lnhibit ovulation) เป็นกลไกหลักในการป้องกันการตั้งครรภ์
2. ยับยั้งการฝังตัวของตัวอ่อนเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงไป(Endometrial change)
3. เปลี่ยนแปลงการเลื่อนไหวของหลอดมดลูก (Tubalmotility change) กรณีใช้ Estrogen ปริมาณสูง จะทำให้กล้ามเนื้อหลอดมดลูกทำงานมากกว่าปกติทำให้ไข่ที่ผสมแล้วเดินทางเร็วไป ไม่สามารถฝังตัวได้ ส่วน Progestogen ทำให้กล้ามเนื้อหลอดมดลูกเคลื่อนไหวน้อยกว่าปกติ
ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์
1. โดยหลักการประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ขึ้นกับระยะเวลาภายหลังการร่วมเพศยิ่งได้ Emergency contraception เร็ว ยิ่งมีประสิทธิภาพสูง
2. ใช้ได้ในสตรีทั่วไปที่ยังไม่มีการตั้งครรภ์ที่ต้องการ Emergency contraception
3. ใช้ในเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน ห้ามใช้แทนการคุมมาตรฐาน เนื่องจากมีประสิทธิภาพน้อยกว่า และต้องใช้ขนาดยาที่สูงกว่าการคุมกำเนิดมาตรฐาน
4. ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์เฉลี่ยร้อยละ 75 (น้อยกว่าวิธีคุมกำเนิดมาตรฐาน) กล่าวคือการร่วมเพศโดยไม่ได้คุมกำเนิด 1 ครั้งในสัปดาห์ที่ 2-3 ของรอบระดูจะมีอุบัติการการตั้งครรภ์เฉลี่ยร้อยละ 8 แต่เมื่อให้ %Emergency contraception จะมีอุบัติการการตั้งครรภ์เหลือร้อยละ 2


   ชนิดของ Emergency contraception
       1.     Estrogen ปริมาณสูง
2. ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม
3. Progestogen ปริมาณสูง
4. Danazol
5. ห่วงอนามัยชนิดมีสารทองแดง
6. RU 486 (Mifepristone) และ Epostane
. . . Full text.

Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Extract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Heman Genome Project and Infertility Practice (โครงการจีโนมมนุษย์กับการดูแลรักษาภาวะมีบุตรยาก)
 
Hypersensitivity Reactions Induced by Paclitaxel : Focus on Premedication (การให้ยาป้องกันการเกิดภาวะภูมิไวเกิน(Hypersensitivity reactions )จากยา Paclitaxel )
 
Prevalence of Anemia in Pregnant Women at Srinagarind Hospital (ความชุกของภาวะเลือดจางในสตรีตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
Molar Pregnancy in Srinagarind Hospital (ภาวะครรภ์ไข่ปลาอุกในโรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Obstetric and Gynecology
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0