Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

The problems of seeking continuous medical care of patients with paralysis in Nonmuang village T.sila A.muang Khon Kaen

ปัญหาการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยอัมพาต ณ หมู่บ้านโนนม่วง ต.ศิลา อ.เมือง จ.ขอนแก่น

Thodsaphol Delake (ทศพล ดีเลข) 1, Piyakarn Patanawong (ปิยกานต์ พัฒนวงศ์) 2, Nudtaporn Puttimatee (ณัฐพร พุทธิเมธี) 3, Rudravee Pudtanaratanamoree (รัฐระวี พัฒนรัตนโมฬี) 4, Naputsorn Charoonsrichotigamjon (นภสร จรูญศรีโชติกำจร) 5, Valee Chokechaichumnankid (วลี โชคชัยชำนาญกิจ) 6, Narumon Sinsupan (นฤมล สินสุพรรณ) 7, Amornrat Ratanasiri (อมรรัตน์ รัตนสิริ) 8




หลักการและเหตุผล  :  ปัจจุบันผู้ป่วยอัมพาตได้มีจำนวนเพิ่มขึ้น ซึ่งผู้ป่วยเหล่านี้เมื่อออกจากโรงพยาบาลแล้วมักเกิดปัญหาในการติดตามดูแลรักษา ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา   ดังนั้นการศึกษาปัญหาการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วยอัมพาต  อาจเป็นหนทางในการแก้ไขปัญหาดังกล่าวของผู้ป่วยอัมพาตได้ในอนาคต

วัตถุประสงค์   :     เพื่อศึกษา  1.) ปัญหาการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วยอัมพาตในหมู่บ้านโนนม่วง  2.) บทบาทของโรงพยาบาลศรีนครินทร์และศูนย์สุขภาพชุมชนโนนม่วงในการดูแลรักษาและเยี่ยมบ้านผู้ป่วยอัมพาตในหมู่บ้านโนนม่วง 

รูปแบบการศึกษา  :   การศึกษาเชิงพรรณนา

สถานที่ศึกษา         :   หมู่บ้านโนนม่วง (หมู่ที่ 3, 12, 19 และ 23)  .ศิลา อ.เมือง จ.ขอนแก่น

ประชากรและกลุ่มตัวอย่าง :  ผู้ป่วยอัมพาตทั้งหมดที่อาศัยอยู่ในหมู่บ้านโนนม่วง ระหว่างวันที่ 28 มิ..-12 ..47  จำนวน 11 คน เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์ จำนวน 2 คนและเจ้าหน้าที่ศูนย์สุขภาพชุมชนโนนม่วง จำนวน 2 คน โดยการเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง (Purposive sampling)

วิธีการศึกษา  :  ใช้การสัมภาษณ์เชิงลึก (In-depth interview) โดยมีแนวคำถามประกอบด้วย แนวทางในการสังเกต

สิ่งแวดล้อมรอบตัวผู้ป่วย แนวคำถามสำหรับผู้ป่วย/ญาติ  เจ้าหน้าที่ศูนย์สุขภาพชุมชนโนนม่วงและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล

ศรีนครินทร์ ข้อมูลที่ได้นำมาวิเคราะห์เนื้อหา (Content analysis)

ผลการวิจัย  : ผู้ป่วยมี จำนวน 11 ราย เป็นชาย 5 รายหญิง 6 ราย ทั้งหมดอายุ 45 ปีขึ้นไป  โดยผู้ป่วยเป็นอัมพาตครึ่งซีก 9 รายสาเหตุเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง และ 2 รายเกิดจากความผิดปกติของไขสันหลัง (จากอุบัติเหตุ 1 ราย และจากการเสื่อมของกระดูกสันหลัง 1 ราย) ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้จำนวน 5 ราย เคลื่อนที่ได้โดยใช้เครื่องมือช่วย 3 ราย เดินได้เอง 3 ราย ผู้ป่วยที่มีการดำเนินโรคดีขึ้น 6 ราย แย่ลง 3 ราย และคงที่ 2 ราย  ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่มีต่อความเจ็บป่วยของตนเอง  คือ โรคสามารถดีขึ้นได้  3 ราย ไม่ดีขึ้น 3 ราย แย่ลง 4 รายและไม่มีความคิดเห็น 1 ราย  ปัญหาความสัมพันธ์ต่อชุมชน พบว่า 2 รายมีความสัมพันธ์ที่ดี และ 9 รายมีความสัมพันธ์น้อยลง ปัญหาทางด้านเศรษฐกิจพบว่า มีผลกระทบต่อเศรษฐกิจของครอบครัวมากถึง 6 ราย และมีผลกระทบน้อย 5 ราย ปัญหาด้านผู้ดูแลพบว่าไม่มีผู้ดูแล 1 ราย มีผู้ดูแลและมีความสัมพันธ์ที่ดี 7 รายและมีความสัมพันธ์ที่ไม่ค่อยดี 3 ราย ปัญหาด้านครอบครัวพบว่า 10 รายมีความสัมพันธ์ที่ดีและ 1 รายมีปัญหาครอบครัว ปัญหาด้านสิ่งแวดล้อมพบว่าผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้มีการปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน 5 ราย ผู้ป่วยที่เคลื่อนที่ได้โดยใช้เครื่องมือช่วยมีการปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม 2 รายและไม่เหมาะสม 1 ราย ผู้ป่วยที่สามารถเดินได้เองไม่มีการปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อม 3 ราย ผู้ป่วยที่ไม่มีเจ้าหน้าที่จากศูนย์สุขภาพชุมชนไปเยี่ยม 3 ราย และที่เคยไปเยี่ยมแต่เป็นเพียงการพูดคุย 8 ราย

                โรงพยาบาลศรีนครินทร์ได้มีการจัดเตรียมผู้ป่วยและญาติในการดูแลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน และมีการออกเยี่ยม

ผู้ป่วยอัมพาตที่มีปัญหาโดยทีมงานทางสาธารณสุขจากศูนย์สุขภาพชุมชนโนนม่วง ในการออกเยี่ยมจะมีการแนะนำการปฏิบัติตนของผู้ป่วยแต่ยังไม่สามารถทำได้อย่างครอบคลุมและทั่วถึงเนื่องจากการจำกัดทางด้านเวลาและ ภาระงาน

สรุปผลการวิจัย : ผู้ป่วยและญาติส่วนใหญ่ยังขาดความรู้ความเข้าใจในการดูแลผู้ป่วยอัมพาต  ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงแสวงหาการรักษาอย่างอื่น การแก้ไขควรให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติให้มีความเข้าใจเกี่ยวกับโรคและการดูแลรักษาโรคที่ถูกต้องด้วยการสนับสนุนจากโรงพยาบาลศรีนครินทร์ และศูนย์สุขภาพชุมชนโนนม่วง

 

Background :        The number of patients with paralysis is increasing. When these patients are discharged from the hospital, they have problems  seeking continuous medical care to prevent complications. Therefore, studying  the problems in seeking continuous medical care can establish the way to solve them.

Objective :  To study             1.  the problems in seeking continuous medical care of the patients with paralysis in

                                               Nonmuang village. 

2.  The role of Srinagarind hospital and Nonmuang primary care unit in continuous

     medical care.

Research  design :  Descriptive study and informations are gathered by interview process.

Population  : 11 patients living in Nonmuang village during 28June-12July 2004, 2 officers of Srinakarin hospital and 2 officers of Nonmuang Prinary Care Unit.

 Results :   Of the 11 patients, 5 are men and 6 are women. 9 patients have hemiplegia caused by stroke and 2 had spinal cord diseases. 6 patients get better, 2 are stable and 3 are worsened. 3 patients believe that they can be cured or get better, 3 believe they will remain stable and 4 believe they will get worse, 1 has no opinion. For relationship with neighbors, 9 have worsened relationship and 2 have good relationship. 6 patients have dramatic impact on there economic status, 5 have lesser impact. A caretaker is absent for 1 patient, 7 patients go well with their caretakers and 3 do not. All the immobile patients (5 patients) have not adapted a proper environment. Among the patients with walking aids, 2 have adapted their environment and 1 does not. 3 mobile patients haven't adapt any of their environment. 3 patients have never been visited, 8 have been visited, but only for some conversations. Srinakarind hospital has a policy for patient referring, but has no responsible unit. It is also lack of good coordination inside the hospital itself, and lack of coordination between it and the primary care unit for follow-up. The primary care unit has its programme to visit 4 patients each day but never be able to act according to the programme.

Conclusion :  The hospital & PCU ‘s programs for the patients are neither suitable nor effective.

Many patients seek other improper treatment or abandon the rehabilitative programs due to their lack of knowledge.

Solve the problems by fixing the causes. Hence developing a more proper programs also include education in the programs. For knowledge yields compliance & understanding.

Keywords  :  Problem seeking; Paralysis

. . . Full text.
Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Genomic structure and expression analysis of the spastic paraplegia gene, SPG7
 
Health Service Utilization of the Patients under the Social Security Scheme, Newly Registered in 2004 at Srinagarind Hospital (การใช้บริการของผู้ป่วยประกันสังคมรายใหม่ สังกัดโรงพยาบาลศรีนครินทร์ ปี 2547)
 
Knowledge and behavior of Khon Kaen University student for ear picking (ความรู้และพฤติกรรมในการแคะหูของนักศึกษาระดับปริญญาตรี มหาวิทยาลัยขอนแก่น)
 
Sickness Absence among Nursing Staff of Srinagarind Hospital (การหยุดงานเนื่องจากการเจ็บป่วยของบุคลากรงานบริการการพยาบาล โรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Community Medicine
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0