|
|
e-journal Editor page
Evidence Based Treatment of Low Back Pain : Part I
การรักษาอาการปวดหลังโดยอิงหลักฐาน : ตอนที่ 1
Kitti Jirarattanaphochai (กิตติ จิระรัตนโพธิ์ชัย) 1
|
|
การรักษาอาการปวดหลังไม่ว่าด้วยวิธีใด ๆ ก็ตาม การที่ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นอาจอธิบายจากเหตุผล 3 ประการ คือ 1) การดำเนินโรคซึ่งอาการปวดจะดีขึ้นเองโดยผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะร้อยละ 90 จะมีอาการดีขึ้น ภายใน 6 สัปดาห์ 2) ดีขึ้นจากผลของวิธีการรักษาโดยตรงและ 3) ดีขึ้นจากผลทางอ้อมซึ่งไม่ใช่ผลของวิธีการรักษา (placebo effect) การรักษาอาการปวดหลังมีหลายวิธี เช่น การกินยานอนพัก การบริหารและการรักษาทางกายภาพบำบัดเป็นต้น แต่รายงานผลการวิจัยพบว่ามีความแตกต่างกันมากแม้ว่า จะเป็นการรักษาวิธีเดียวกันและเป็นงานวิจัยที่มีระเบียบวิธีวิจัยรูปที่มีระเบียบวิธีวิจัยรูปแบบเดียวกัน ทั้งนี้เนื่องจากอาจมีอคติ (bias) เกิดขึ้นในกระบวนการวิจัย ในการศึกษาวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการรักษานั้นรูปแบบการวิจัยที่มีความน่าเชื่อถือสูงกว่าวิธีอื่น ๆ คือการวิจัยที่มีการสุ่มและควบคุมกลุ่มผู้ที่เข้ารับการรักษา (randomized controlled trial : RCT ) แต่ก็ยังพบว่าแม้เป็นงานวิจัยชนิด RCTs ผลสรุปการรักษาก็ยังมีความขัดแข้งกัน การรวบรวมวรรณกรรมวิจัยอย่างเป็นระบบ (systematic review ) โดยมีข้อกำหนดวิธีการ (methodologic review ) โดยมีข้อกำหนดวิธีการ (methodologic criteria) อย่างถูกต้องจะช่วยลดอคติต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นและทำให้ผลการศึกษามีความถูกต้องน่าเชื่อถือมากขึ้น . . .
Full text.
|
|
|
|
|
|
|
|
Untitled Document
Untitled Document
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง
แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list
Untitled Document
Another articles
in this topic collection
|
|
|
Untitled Document
This article is under
this collection.
|
|
|
|
|
