Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Bilateral Cleft Lip and Cleft Palate

การรักษาสำหรับทารกปากแหว่ง เพดานโหว่ทั้งสองข้าง

Nita Viwattanatipa (นิตา วิวัฒนทีปะ) 1, Bowornsilp Chowchuen (บวรศิลป์ เชาวน์ชื่น) 2, Palakorn Surakulprapa (พลากร สุรกุลประภา) 3




หลักการและเหตุผล : ทารกที่มีปัญหาปากแหว่ง เพดานโหว่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อบูรณะความสวยงามของใบหน้า
วัตถุประสงค์ : เพื่อรายงานการักษาผู้ป่วยซึ่งเป็นทารกที่มีปัญหาปากแหว่ง เพดานโหว่ทั้งสองข้างอย่างสมบูรณ์
สถานที่ทำการศึกษา : คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น และโรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยขอนแก่น
การรักษา : การรักษาโดยใช้แผ่นเพดานเทียมและเทปคาดริมฝีปากรวมทั้งเครื่องมือที่เรียกว่า Naso-alveolar molding appliance ก่อนการผ่าตัด ทารกได้รับการผ่าตัดโดยบูรณะสันเหงือก, ริมฝีปากและจมูกในครั้งเดียว
ผลการรักษา : ผลการรักษาอยู่ในเกณฑ์ดี พบว่าผู้ป่วยมีความสวยงามของริมฝีปากและจมูกอยู่ในเกณฑ์ที่ดีกว่าปกติ
สรุป : ผู้ป่วยเด็กสัญชาติไทย อายุ 15 วัน ภูมิลำเนาจังหวัดขอนแก่นมาพบแพทย์ ณ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นด้วยปัญหาปากแหว่ง เพดานโหว่ทั้งสองข้างอยู่สมบูรณ์ กล่าวคือ มีรายแยกในส่วนเพดานปฐมภูมิทั้ง 2 ด้าน ซ้ายและขวาและมีรอยแยกในส่วนเพดานทุติยภูมิแบบสมบูรณ์ ผู้ป่วยได้รับการรักษาในเบื้องต้นก่อนการผ่าตัด เพื่อช่วยลดปัญหาในการดูดนมและจัดเรียงตำแหน่งสันเหงือกและเพดานปฐมภูมิโดยการใช้เพดานเทียม (obturator) และแผ่นเทปคาดริมฝีปาก (lip strapping) รวมทั้งได้รับการรักษาโดยใช้แผ่นเพดานเทียมที่เรียกว่า naso-alveolar molding appliance (NAM) เพื่อช่วยเพิ่มความสวยงามของจมูกส่วนล่างโดยการยืดเนื้อเยื่อที่บริเวณ columella การรักษาโดยวิธีนี้ช่วยลดระยะทางระหว่าง prolabium  และ  lateral lip segments  ดังนั้นจึงช่วยลดแรงตึงของริมฝีปากบนขณะและหลังทำการผ่าตัดเย็บริมฝีปาก หลังจากนั้นผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดแบบพิเศษโดยการผ่าตัดบูรณะสันเหงือกที่โหว่, ริมฝีปากและจมูกในครั้งเดียว ผลการรักษาหลังผ่าตัดพบว่าผู้ป่วยมีความสวยงามของริมฝีปากและจมูกอยู่ในเกณฑ์ที่ดีกว่าปกติ

Background : Infant born with cleft lip and cleft palate problem requires treatment to restore the integrity of facial soft tissue
Objective : The objective of this article is to present a treatment procedure for the bilateral compleate cleft lip and cleft palate infant.
Setting : Orthodontic Department, Faculty of Dentistry, Khon-Kaen University and Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon-Kaen University
Intervention : The initial treatment used a presurgical orthopedic appliance. The surgical treatment comprised gingivoperiosteoplasty, primary lip and nasal reconstruction, all done in one-stage.
Result : A better early facial soft tissue esthetics was achieved.
Conclusion : A Thai male infant, aged 15 days, born in Khon-Kaen Province, came to Sringarind Hospital with the problem of complete bilateral cleft lip and cleft palate. An obturator with lip strapping was delivered in order to help with the feeding problem. At the same time, time, this appliance was used to mold the primary palate and lateral palatal segments into a better relationship, and to lessen the gap width of the cleft. The reduced distance between the prolabium and lateral lip segments helped decrease soft tissue tension during and after lip repair. Besides, a special appliance, the Naso-Alveolar Molding appliance (NAM) was used for this baby in order to help molding the alar cartilages and extending the columella length before the surgery. A one-stage surgery combining the gingivoperiosteoplasty, lip and nasal reconstruction was performed. The result of this coordinated treatment brought about better early esthetics of the soft tissue lip and nose.

. . . Full text.
Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

 
Current concept in management of cholangiocarcinoma (โรคมะเร็งท่อน้ำดี (Cholangiocarcinoma))
 
Comparative Study Between the Conventional Endoscopic Cholecystectomy of Paient with Gall Stone using the Operative Assistants and Endoscopic Cholecystectomy using the new Innovated Adjustable Telescopic Holder (การศึกษาเปรียบเทียบการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีกล้องวิดิทัศน์ด้วยการใช้เครื่องมือช่วยจับถือกล้องวิดิทัศน์ (Adustable Telescopic Holder) ที่ประดิษฐ์ขึ้นเองกับการใช้ผู้ช่วยผ่าตัดถือกล้องวิดิทัศน์)
 
Laparoscopic Cholecystectomy (การผ่าตัดถุงน้ำดีทางกล้องวิดีทัศน์)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Surgery
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0