Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Efficacy and Safety of Bevacizumab Plus Chemotherapy in Patients with Metastatic Colorectal Cancer

ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาบีวาซิซูแมบในการรักษาร่วมกับยาเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงระยะแพร่กระจาย

Lalitta Pintiyo (ลลิตตา ปินทิโย) 1, Wittawat Jitpewngarm (วิทวัส จิตต์ผิวงาม) 2, Yossapon Chuaypenchaipat (ยศพนธ์ ช่วยเพ็ญชัยภัทร) 3, Kwanjit Danwilai (ขวัญจิต ด่านวิไล) 4




วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาบีวาซิซูแมบในการรักษาร่วมกับยาเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงระยะแพร่กระจาย

วิธีการศึกษา : เป็นการศึกษาข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนและฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงระยะแพร่กระจายที่ได้รับการรักษาด้วยยาบีวาซิซูแมบร่วมกับยาเคมีบำบัด ในช่วงตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2553 ถึงวันที่ 31 มีนาคม พ.ศ. 2560 ผลลัพธ์การศึกษาได้แก่ 1. ด้านประสิทธิภาพ วัดค่ามัธยฐานการมีชีวิตรอด (median-overall survival; OS) ระยะเวลาการรอดชีวิตแบบปลอดการลุกลามเพิ่มขึ้นของมะเร็ง (progression-free survival; PFS) และอัตราการตอบสนอง (response rate; RR) 2. ด้านความปลอดภัย

ผลการศึกษา : ผู้ป่วยกลุ่มตัวอย่างจำนวน 37 ราย มีผู้ป่วยที่ได้รับการวิเคราะห์ประสิทธิภาพ จำนวน 35 ราย พบว่า OS เท่ากับ 18.26 เดือน (95%CI 14.25-22.27) PFS เท่ากับ 10.17 เดือน (95%CI 8.23-12.10) และ RR พบว่าผู้ป่วยมี partial response ร้อยละ 54.28 และprogressive disease ร้อยละ 34.29 วิเคราะห์ผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยในผู้ป่วยทุกราย พบว่าผลข้างเคียงต่อระบบโลหิตวิทยาที่ระดับความรุนแรงใด ๆ ได้แก่ โลหิตจาง ร้อยละ 81.08, เกล็ดเลือดต่ำ ร้อยละ 40.54 และเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิวต่ำ ร้อยละ 32.43 ผลข้างเคียงต่อระบบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ระบบโลหิตวิทยาที่พบบ่อย เช่น ปลายประสาทอักเสบ ร้อยละ 70.27 เยื่อบุช่องปากอักเสบ ร้อยละ 48.65 และอ่อนล้า ร้อยละ 43.24 เป็นต้น สำหรับผลข้างเคียงที่พบบ่อยและสัมพันธ์กับการใช้ยาบีวาซิซูแมบ พบโปรตีนในปัสสาวะ ร้อยละ 21.62และพบการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย 1 ราย หลังได้รับยาสูตรยาบีวาซิซูแมบร่วมกับเคมีบำบัด เป็นเหตุต้องหยุดการรักษาด้วยยาบีวาซิซูแมบ

สรุป: ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงระยะแพร่กระจายที่ได้รับการรักษาด้วยยาบีวาซิซูแมบร่วมกับยาเคมีบำบัด พบว่า OS เท่ากับ 18.26 เดือน PFS เท่ากับ 10.17 เดือน และ overall response rate เท่ากับ ร้อยละ 54.28 ผลข้างเคียงต่อระบบโลหิตวิทยาที่พบบ่อย ได้แก่ โลหิตจาง เกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิวต่ำ และผลต่อระบบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ต่อระบบโลหิตวิทยาที่พบบ่อย ได้แก่ ปลายประสาทอักเสบ เยื่อบุช่องปากอักเสบและอ่อนล้า เป็นต้น

 

Objectives: To evaluate the efficacy and safety of bevacizumab plus chemotherapy in the treatment of patients with metastatic colorectal cancer

Methods: In the single-center, retrospective observational study. We collected data from medical records and electronic databases in patients with metastatic colorectal cancer who received bevacizumab plus chemotherapy during 1 October 2010 to 31 March 2017. Outcome analyses were 1) median-overall survival (OS), progression-free survival (PFS), response rate (RR) and 2) toxicity.

Results: From a total of 37 patients. Thirty-five patients are retrieved for efficacy analysis and found that bevacizumab plus chemotherapy showed OS 18.26 months (95%CI 14.25-22.27), PFS 10.17 months (95%CI 8.23-10) and RR: partial response 54.28% and progressive disease 34.29%. All patients are retrieved for safety analysis. Hematologic toxicities were anemia 81.08%, thrombocytopenia 40.54%and neutropenia 32.43%. Non-hematologic toxicities were peripheral neuropathy 70.27%, oral mucositis 48.65% and fatigue 43.24%. Common toxicities associated with bevacizumab were proteinuria (21.62%) and 1 patient discontinued bevacizumab because she had a stroke.

Conclusions: From this study, bevacizumab plus chemotherapy showed efficacy including OS 18.26 months, PFS 10.17 months and overall response rate 54.28%. The common hematologic toxicity of bevacizumab plus chemotherapy were anemia, thrombocytopenia and neutropenia and non – hematologic toxicity were neuropathy, oral mucositis and fatigue.

 

. . . Full text.
Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Cancer Chemoprevention from Dietary Phytochemical (เคมีป้องกันมะเร็ง :กลไกการป้องกันของยาและสารจากธรรมชาติ)
 
Role of Natural Products on Cancer Prevention and Treatment (บทบาทของผลิตภัณฑ์ธรรมชาติในการป้องกันและรักษามะเร็ง)
 
Prescription-Event Monitoring: New Systematic Approach of Adverse Drug Reaction Monitoring to New Drugs (Prescription-Event Monitoring: ระบบการติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาใหม่ )
 
The use of Digoxin in Pediatrics (การใช้ยาดิจ๊อกซินในเด็ก)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Pharmacology
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0