Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Clinical and laboratory manifestation of SLE in children

ลักษณะทางคลิกนิกและผลตรวจทางห้องปฎิบัติการในเด็กโรคลูปัส

Suwannee Wisanuyotin (สุวรรณี วิษณุโยธิน) 1, Apichat Jiravuttipong (อภิชาต จิระวุฒิพงศ์) 2, Sukachart Kirdpon (สุขชาติ เกิดผล) 3




หลักการและเหตุผล: โรคลูปัสในเด็กมีลักษณะทางคลินิกได้หลายระบบ โดยอาจแสดงอาการพร้อมกันหรือไม่ก็ได้ และอาการของโรคบางอย่างยังแตกต่างจากในผู้ใหญ่ จึงทำให้การวินิจฉัยล่าช้าได้

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาทางลักษณะทางคลินิกและผลตรวจทางห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยเด็กโรคลูปัส

รูปแบบการศึกษา: เชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง

สถานที่ทำการศึกษา: โรงพยาบาลศรีนครินทร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

กลุ่มตัวอย่าง: ผู้ป่วยโรคลูปัสที่เริ่มมีอาการก่อนอายุ 15 ปี ตั้งแต่มกราคม 2537 ถึง 31 มกราคม 2546

ผลการวิจัย: ผู้ป่วยทั้งหมดมี 57 ราย เป็นหญิงต่อชาย 13:1 อายุเฉลี่ยขณะเริ่มมีอาการคือ 11.32 + 2.51 ปี มีความผิดปกติที่พบบ่อยในระยะแรกของโรคคือ ระบบเยื่อบุและผิวหนัง (73.7%), ไต (71.9%), และ constitutional symptoms (54.4%) ค่ามัธยฐานของระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนครบเกณฑ์การวินิจฉัยคือ 3(0 – 53) เดือน

       ผลการตรวจเลือดพบ LE cell 59.1%, hemolytic anemia 52.6%, lymphopenia 47.3%, leukopenia (23.6%, thrombocytopenia 7.1%, antinuclear antibody 83.6%, anti Sm 52.4%, anti daDNA 46.7% และระดับ C3 ต่ำ 78.8%

สรุป: ลักษณะทางคลินิกของเด็กโรคลูปัสมีได้หลายลักษณะ บางรายใช้เวลาหลายปีจึงวินิจฉัยได้ ดังนั้นควรคิดถึงโรคนี้ โดยเฉพาะในเด็กที่มีอาการหลายระบบ การตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจปัสสาวะ การตรวจนับเม็ดเลือด การตรวจ ANA และระดับ complement ในซีรั่ม มีประโยชน์ในการช่วยวินิจฉัยโรค
.........................................................................................................

Background: Some clinical presentations of systemic lupus erythematosus (SLE) in children are different from SLE in adults. Diversity of clinical manifestations in childtood SLE causes difficulty in diagnosis and delay in treatment. Those can cause permanent organ damage and death in these patients.

Objective: To study clinical and laboratory manifestations  of childhood SLE.

Design: Retrospective and descriptive study

Setting: Srinagarind Hospital, Khon Kaen University

Subjects: Children with SLE, onset before the age of 15,wered attended at Srinagarind Hospital between  January 1, 1994 and January 31, 2003.

Results: Medical records of 57 lupus children were reviewed. The female to male ratio was 13:1. The mean age at onset was 11.32 ± 2.51 (2.92 – 14.58) years and mean duration of follow-up was 38.19 ± 31.83 months. The common clinical manifestations of onset were mucocutaneous symptoms (73.7%), nephropathy (71.9%), constitutional symptoms (54.4%) and joint symptoms(54.4%). Median time from onset to diagnostic criteria completion was 3 (0 – 53) months. Laboratory manifestations included LE cell (59.1%), hemolytic anemia (52.6%), lymphopenia (47.3%), leucopenia (23.6%), thrombocytopenia (7.1%), antinuclear antibody (ANA) (83.6%), anti Sm (52.4%), anti ds DNA (46.7%) and low C3 (78.8%).

Conclusions: Clinical manifestations of childhood SLE were diverse. Some patients need months to years to reach American college of Rheumatology Revised Criteria for the classification of SLE. Therefore, SLE should be considered in the differential diagnosis of children with multisystemic symptoms. Urinalysis, complete blood count, ANA and serum complement would be helpful to diagnose this disease.

 

. . . Full text.
Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Risk factors for death among newborns with respiratory distress Syndrome at Kalasin hospital (ปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกแรกคลอดที่มีภาวะการหายใจลำบากในโรงพยาบาลกาฬสินธุ์)
 
Pediatric Pain Service in Srinagarind Hospital (การบริการระงับปวดในผู้ป่วยเด็กในโรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
Prune Belly Syndrome (กลุ่มอาการ Prune Belly)
 
Screening Test for Infection in Childern with SLE by C – reactive Protein Level (การตรวจคัดกรองภาวะติดเชื้อในผู้ป่วยเด็กโรคลูปัสจากระดับ C-reactive protein ในเลือด)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Pediatrics
 
Immunology
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0