หลักการแลเหตุผล : ภาวะ suprascapular nerve entrapment syndrome เป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อยในโรงพยาบาลศรีนคินทร์ผู้ป่วยมักจะมาด้วยอาการปวดไหล่ หรือร่วมกับมีการทำงานของกล้ามเนื้อไหล่ที่ผิดปกติ การวินิจฉัยต้องอาศัยการตรวจร่างกายที่ละเอียดและถูกต้องแม่นยำจึงจะให้การตรวจวินิจฉัยได้ถูกต้องโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาการปวดไหล่แต่การรักษาไม่ได้ผลดี จึงควรได้รับการตรวจร่างกายใหม่โดยละเอียดซึ่งอาจพบอาการและอาการแสดงของโรคนี้ได้

วัตถุประสงค์: เพื่อทบทวนวรรณกรรมเรื่อง suprascapular nerve entrapment syndrome รวมทั้งให้แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่ได้ตระหนักถึงความสำคัญในการตรวจร่างกายผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่อย่างละเอียด

รูปแบบการศึกษา : Case report and literature review.

สถานที่ทำการศึกษา: โรงพยาบาลศรีนครินทร์เวชสาร คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

สรุป: ผู้ป่วยที่รายงานได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปวดไหล่และทำการรักษาโดยวิธีการให้ยา กายภาพบำบัด และฝังเข็มมาก่อนแต่อาการไม่ดีขึ้น จึงได้มารับการรักษาที่โรงพยาบาลและเมื่อได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดจึงพบว่า ผู้ป่วยมีอาการของ suprascapular nerve entrapment syndrome และได้รับการรักษาโดยวิธีการผ่าตัดพบว่ามีก้อนไขมันซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยไปกดทับเส้นประสาท เมื่อเอาก้อนไขมันออก อาการของผู้ป่วยดีขึ้นและสามารถกลับไปทำงานหนักได้ในเวลา 6 เดือน หลังจากผ่าตัดดังนั้นการตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะช่วยให้นึกถึงและวินิจฉัยโรคนี้ได้ถูกต้อง

Background : The suprascapular nerve entrapment syndrome is not a common disease in Srionagarind hospital. The patient with the symptom of shoulder pain should be re-evaluated thoroughly if the clinical manifestation was not responded to the previous treatment because the clinical sign such as the atrophy of the muscle will be present later.Therefore, the thoroughness of the physical examination is the essential clue for diagosis of this condition.

Objective: To review the literature and remind the clinician who had the patient with should pain to carefully evaluate the patient especially the patient who had previously failed the medical treatment.

Design: Case report and a literature review

Setting: Srinagarind hospital.

Conclusions: The patient had the symptom of the right shoulder pain which was not responded to the medical treatment, physiotherapy and the acupuncture treatment.He came to cur clinic and we found that he had the syndrome of the right suprascapular nerve entrapment. We carried out the operation and found the lipoma compressed the nerve at the spinoglenoid notch which was one of the comom pathologies.After the mass removal, his symptoms had been gradually improved and he gained a good recovery.He can return to the heavy duty within six month after surgery. We would like to emphasize that the careful examinations of the patient with the shoulder pain is the most important way to diagnose the diseases around the shoulder.