หลักการและวัตถุประสงค์: การเสียชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เกิดจากการที่มะเร็งแพร่กระจายไปที่อวัยวะอื่นโดยเฉพาะที่ตับ การที่มีมะเร็งแพร่กระจายมาที่ตับในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มีผลต่อการพยากรณ์โรคและอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาลักษณะภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่แสดงมะเร็งแพร่กระจายมาที่ตับในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาย้อนหลัง ระหว่างเดือนมกราคม 2552 ถึงเดือนธันวาคม 2555 ในโรงพยาบาลอุดรธานี ผู้ป่วยทั้งหมด 31 ราย นำข้อมูลที่ได้ ได้แก่ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วย และลักษณะภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ มารวบรวมและวิเคราะห์ในรูปแบบจำนวนและร้อยละ
ผลการศึกษา: ลักษณะภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่แสดงมะเร็งแพร่กระจายมาที่ตับในผู้ป่วยมะเร็ง ลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่พบบ่อย ประกอบด้วยมะเร็งมีจำนวนหลายก้อน 17 ราย (ร้อยละ 54.8) ขนาดของก้อนมะเร็งตั้งแต่ 1 ถึง 5 เซนติเมตร 23 ราย (ร้อยละ 74.2) การไม่มีหินปูนเกาะภายในก้อนมะเร็ง 24 ราย (ร้อยละ 77.4) ก้อนมะเร็งให้ลักษณะ hypodensity ก่อนฉีดสารทึบรังสี 25 ราย (ร้อยละ 80.6) ก้อนมะเร็งให้ลักษณะ enhancement ที่ขอบก้อน 29 ราย (ร้อยละ 93.5) enhancement ที่ขอบก้อนแบบไม่เรียบ 26 ราย (ร้อยละ 89.7) enhancement ที่ขอบก้อนแบบบาง 23 ราย (ร้อยละ 79.3) และการมีผนังกั้นภายในก้อนมะเร็ง 23 ราย (ร้อยละ 74.2)
สรุป: ลักษณะภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่แสดงมะเร็งแพร่กระจายมาที่ตับในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่พบได้บ่อยคือมะเร็งมีจำนวนหลายก้อน การไม่มีหินปูนเกาะภายในก้อนมะเร็ง,ก้อนมะเร็งให้ลักษณะ hypodensity ก่อนฉีดสารทึบรังสี, ก้อนมะเร็งให้ลักษณะ enhancement ที่ ขอบก้อนแบบไม่เรียบและบาง และการมีผนังกั้นภายในก้อนมะเร็ง
คำสำคัญ: ลักษณะภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์, มะเร็งแพร่กระจายมาที่ตับ, มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
Background and Objectives: Cause of death in patient with colorectal cancer mainly results from formation of distant metastasis. The liver is a primary target organ for metastatic lesion which substantially influence prognosis and mortality rate of the disease. The objective of this study was to review of the various computed tomographic characteristics of liver metastases in patients with colorectal cancer. Methods: Of 31 patients at Udonthani Hospital who were enrolled from January 2009 and December 2012 in this retrospective descriptive study. Dermographic data and CT characteristics were reviewed and assessed the frequency of the various patterns in number and percentage.
Results: Multiplicity of lesion was found in 17 patients (54.8%), tumor size 1-5 cm in 23 patients (74.2%), non-calcified lesion in 24 patients (77.4%), hypodensity lesion in 25 patients (80.6%), rim enhancement in 29 patients (93.5%), irregular rim enhancement in 26 patients (89.7%), thin rim enhancement in 23 patients (79.3%) and internal septation in 23 patients (74.2%).
Conclusion: The common CT characteristics of colorectal liver metastases were multiplicity of lesion, non-calcified hypodensity lesion, irregular thin rim enhancement and internal septation.
Key words: computed tomographic characteristics, liver metastasis, colorectal cancer
. . .
Full text.
|