หลักการและวัตถุประสงค์: การผ่าตัดโรคตาบางชนิดจักษุแพทย์จำเป็นต้องปิดไฟห้องผ่าตัดให้มืด ทีมวิสัญญีวิทยา โรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ใช้เครื่องดมยาสลบ Datex-Ohmeda รุ่น Excel 210 SE ในห้องผ่าตัดตา ซึ่งไม่มีโคมไฟ จึงใช้ไฟฉายช่วยให้แสงสว่างขณะให้ยาระงับความรู้สึก ทำให้การให้ยาระงับความรู้สึกและการเฝ้าระวังผู้ป่วยเป็นไปได้ยาก ผู้วิจัยจึงประดิษฐ์โคมไฟขนาดเล็กแบบประหยัดติดกับเครื่องดมยาสลบ โดยประยุกต์ใช้โคมไฟแบบขาหนีบที่สามารถหาซื้อได้ง่าย ราคาประหยัดและสามารถทำเองได้ง่าย เพื่อให้แสงสว่างบริเวณที่ทีมวิสัญญีดูแลผู้ป่วย การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลการใช้โคมไฟขนาดเล็กแบบประหยัดที่ประดิษฐ์ขึ้นเพื่อติดเครื่องดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดตาที่ต้องปิดไฟมืดขณะผ่าตัดโดยเปรียบเทียบกับประสบการณ์การใช้ไฟฉายแบบเดิม
วิธีการศึกษา : เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา โดยใช้แบบสอบถาม อาจารย์วิสัญญีแพทย์ แพทย์ใช้ทุน/แพทย์ประจำบ้าน วิสัญญีพยาบาล วิสัญญีพยาบาลฝึกหัด ภาควิชาวิสัญญีวิทยา คณะแพทยศาสตร์ จำนวน 30 ราย เพื่อประเมิน ใน 4 หัวข้อ ได้แก่ 1. ความสะดวกในการใช้งาน 2. ความสว่างของแสงไฟในการใช้งาน 3.ความสะดวกในการปฏิบัติงาน 4.ความพึงพอใจในภาพรวมของการใช้งาน โดยเปรียบเทียบว่า ดีกว่าเดิมมาก = 3 คะแนน, ดีกว่าเดิมเล็กน้อย = 2 คะแนน, เหมือนเดิม = 1 คะแนน, แย่กว่าเดิม = 0 คะแนน นอกจากนี้ได้สอบถามจักษุแพทย์จำนวน 8 ราย ว่าแสงสว่างจากโคมไฟรบกวนการผ่าตัดหรือไม่
ผลการศึกษา : พบว่า ผู้ประเมินทุกคนให้คะแนนการใช้โคมไฟขนาดเล็กแบบประหยัดที่ประดิษฐ์ขึ้นดีกว่าการใช้ไฟฉายแบบเดิมทุกหัวข้อการประเมิน คะแนนเฉลี่ยทุกข้ออย่างน้อย 2.93 โดยเฉพาะหัวข้อเรื่อง ความสะดวกในการใช้งาน ได้คะแนนเฉลี่ย 3 คะแนนเต็ม และจักษุแพทย์ทั้ง 8 ราย ระบุตรงกันว่าแสงสว่างจากโคมไฟที่เครื่องดมยาสลบไม่รบกวนการผ่าตัดเลย
สรุป : ผลการใช้โคมไฟขนาดเล็กที่ประดิษฐ์ขึ้นเพื่อติดเครื่องดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดตาที่ต้องปิดไฟมืดขณะผ่าตัด โดยใช้แบบประเมิน ผู้ประเมินทุกคนประเมินทุกหัวข้อดีกว่าการใช้ไฟฉายแบบเดิมมาก คะแนนเฉลี่ยอย่างน้อย 2.93
คำสำคัญ : เครื่องดมยาสลบ, การผ่าตัดวุ้นตา, โคมไฟ
Background and objective: Certain eye surgery needs to be operated in dark operating room. As The Anesthetic device called Datex Ohmeda, Excel 210 SE Type employed by the operating team is not equipped with a lamp, a torch is used during the anesthetic phase and the subsequent monitor. This may not be convenient nor effective. Due to this difficulty, the researchers invented a lamp attached to the anesthetic machine by applying a spotlight lamp with clamps which is practically available and easy to make. This lamp can provide sufficient light for the anesthetic team to effectively monitor the patients. This study aimed to evaluate the degree of effectiveness of the use of an invented lamp attaching to an anesthetic machine compared with the experience of using a conventional touch in a dark operating room.
Methods: The research was descriptive using a questionnaire to collect data from 30 respondents which consisted of anesthesiologists, anesthetic residents, nurse anesthetists and nurse anesthetist trainees. The respondents were asked to evaluate the 4 aspects namely 1) convenience in using the lamp 2) amount of light 3) convenience in monitoring patient 4) overall satisfaction . The evaluating scale included the followings : 3 = much better , 2 = slightly better , 1= no change , 0 = worse than a conventional torch. Eight ophthalmologists were asked to identify whether the light from the invented lamp disturbed the operation procedure .
Results: Using an attached lamp was significantly better than using a conventional torch in all aspects particularly its convenient use (mean = 3.00 ). The average score for each aspect was highly favorable with at least 2.93. All the ophthalmologists agreed that the light from the invented lamp did not disturbed the operation procedure at all .
Conclusion: Using an attached lamp in a dark operating room during the eye surgery is much more effective than using a convenience torch.
Keywords: anesthetic machine, vitrectomy, lamp
. . .
Full text.
|