Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Anovulatory Intertiligy

ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากไม่ตกไข่

สุพัชญ์ สีนะวัฒน์ 1




บทนำ (Introduction)

                ภาวะไม่ตกไข่ (Anovulation) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะมีบุตรยาก สตรีที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับการพัฒนาของไข่และการตกไข่ มักจะมีรอบระดูที่ไม่ปกติ เช่น อาจมีระยะห่างระหว่างรอบระดูมากกว่า 35 วัน และเมื่อมีระดูมาในแต่ละครั้งอาจมีปริมาณเลือดระดูมาค่อนข้างมาก การซักประวัติเกี่ยวกับรอบระดูร่วมกับการตรวจร่างกาย และการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการจะช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะไม่ตกไข่ได้ไม่ยาก

หลักการในการดูแลรักษาคู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยากเนื่องจากไม่ตกไข่นั้น มีด้วยกันสามประการคือ (1) แก้ไขความผิดปกติที่เป็นสาเหตุของภาวะไม่ตกไข่ (2) ปรับความพร้อมของสุขภาพร่างกายก่อนเริ่มให้การรักษา และ (3) การชักนำให้เกิดการตกไข่

                ก่อนเริ่มให้การรักษาคู่สมรสโดยการให้ยากระตุ้นไข่ตก ควรจะได้มีการประเมินคู่สมรสโดยละเอียดเพื่อยืนยันภาวะไม่ตกไข่ และแยกภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากสาเหตุอื่นๆ   การตรวจเพิ่มเติมที่จำเป็นได้แก่การตรวจ semen analysis เพื่อแยกภาวะมีบุตรจากที่เกิดจากความผิดปกติฝ่ายชาย สำหรับการประเมินความสมบูรณ์ของท่อนำไข่ (tubal patency evaluation) นั้น อาจทำได้โดยการฉีดสี เข้าไปในโพรงมดลูก (hysterosalpingography, HSG) หรือการทำ laparoscopy การศึกษาในระยะไม่นานมานี้พบว่ามีความเป็นไปได้ที่การให้ยากระตุ้นไข่ตกติดต่อกันเป็นระยะเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเนื้องอกรังไข่ หน่วยมีบุตรยากและเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (Infertility and Assisted Reproductive Technology Unit) ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น จึงมีนโยบายที่จะทำการตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก โดยการทำ HSG หรือ laparoscopy ในสตรีที่มีภาวะมีบุตรยากทุกรายเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่แน่นอนก่อนเริ่มการรักษาโดยการให้ยากระตุ้นไข่ตก เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดเนื้องอกรังไข่ ที่เกิดจากการให้ยากระตุ้นตกไข่โดยไม่จำเป็น

สาเหตุของภาวะไม่ตกไข่

                ภาวะไม่ตกไข่อาจเกิดได้จากสาเหตุ 4 ประการดังนี้ คือ

                1. ความผิดปกติของ pituitary gland หรือ hypothalamus

                2. ภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง (Hyperprolactinemia) . . . Full text.

Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Extract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Heman Genome Project and Infertility Practice (โครงการจีโนมมนุษย์กับการดูแลรักษาภาวะมีบุตรยาก)
 
Hypersensitivity Reactions Induced by Paclitaxel : Focus on Premedication (การให้ยาป้องกันการเกิดภาวะภูมิไวเกิน(Hypersensitivity reactions )จากยา Paclitaxel )
 
Prevalence of Anemia in Pregnant Women at Srinagarind Hospital (ความชุกของภาวะเลือดจางในสตรีตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
Molar Pregnancy in Srinagarind Hospital (ภาวะครรภ์ไข่ปลาอุกในโรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Obstetric and Gynecology
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0