Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Duration of Antiretroviral Therapy and Adherence in HIV-Infected Children at Srinagarind Hospital

ระยะเวลาในการกินยากับวินัยในการกินยาต้านไวรัสเอชไอวี ในเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีของโรงพยาบาลศรีนครินทร์

Thanitta Udompanich (ธนิษฐา อุดมพานิช) 1, Pope Kosalaraksa (ภพ โกศลารักษ์) 2, Somjai Ratanamanee (สมใจ รัตนมณี) 3




หลักการและเหตุผล: การดูแลรักษาการติดเชื้อ เอช ไอ วี ด้วยยาต้านไวรัสให้ได้ผลดี ผู้ป่วยจะต้องได้รับยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอตลอดไป ซึ่งต้องอาศัยความร่วมมือทั้งจากผู้ปกครอง ตัวเด็กและทีมงานสหวิชาชีพ การกินยาเป็นเวลานานทำให้เกิดการเบื่อหน่าย เมื่อเด็กโตขึ้น การศึกษานี้ต้องการทราบถึงวินัยในการกินยาต้านไวรัสของเด็กที่มารับการรักษาที่ตึกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลศรีนครินทร์ เพื่อวางแผนในการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยต่อไป 

วัตถุประสงค์ :                          

วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียน และ แบบบันทึกติดตามการรักษา ในผู้ป่วยเด็กติดเชื้อเอชไอวีของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ โดยการรวบรวมข้อมูลจากแหล่งข้อมูลต่างๆ โดยคำนวณความสม่ำเสมอหรือวินัยในการกินยาจากสูตร

                 % Adherence    =           (initial stock + refilled amount)-final stock ×100

                                                       numbers of  pill/day × number of days in follow up

การวิเคราะห์ข้อมูลใช้ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และหาความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญโดยใช้ ไคสแควร์  ค่าความเชื่อมั่นที่ร้อยละ 95                              

ผลการศึกษา: จากการเก็บข้อมูลระหว่างวันที่ 1 มิถุนายน 2548 ถึง 31 พฤษภาคม 2550 ในเด็กที่มาติดตามการรักษา จำนวน 125 ราย เป็นเด็กหญิง 71 ราย เด็กชาย 54 ราย มีข้อมูลเด็กที่มาติดตามการรักษาทั้งสิ้น 808 ครั้ง เป็นข้อมูลของกลุ่มเด็กเล็ก 395 ครั้ง เด็กโต 413 ครั้ง โดยกลุ่มเด็กโตและกลุ่มเด็กเล็ก สามารถมีวินัยในการกินยาได้ดีร้อยละ 73.1 และ 77.0 ตามลำดับ (p = 0.21) เมื่อติดตามไประยะหนึ่งพบว่ากลุ่มเด็กโตมีวินัยการกินยาที่ดีลดลง โดยเฉพาะในช่วงระยะเวลาที่กินยามานาน 288-322 สัปดาห์ และกินยามาเกิน 322 สัปดาห์ ซึ่งต่างจากกลุ่มเด็กเล็ก อย่างมีนัยสำคัญ (p <  0.05) เด็กโตที่ต้องดูแลเรื่องการกินยาเองมีวินัยในการกินยาที่ดีร้อยละ 65.1 ต่างกับกลุ่มเด็กโตที่มีผู้ปกครองดูแลเรื่องการกินยามีวินัยในการกินยาที่ดี เท่ากับร้อยละ 86.5 การศึกษานี้ไม่พบความแตกต่างของวินัยในการกินยาของปัจจัยอื่นๆ

สรุป: เด็กที่กินยาต้านไวรัส ในการศึกษานี้ส่วนใหญ่มีวินัยในการกินยาที่ดี ระยะเวลากินยาที่ยาวนานมีผลต่อวินัยในการกินยาในกลุ่มเด็กโต อย่างไรก็ตามเด็กโตที่มีผู้ปกครองช่วยดูแลเรื่องการกินยา จะมีวินัยในการกินยาที่ดีมากกว่ากลุ่มที่ต้องดูแลด้วยตนเอง

Background: HIV-infected patients need  a long-term good adherence  the regimen of antiretroviral therapy to achieve the maximal response. Therefore, parents, patients and multidisciplinary team have a cooperatively essential role to maintain drug adherence. However, children become fed up with in take of drugs. This study aimed to explore the effect of duration of antiretroviral treatment with the adherence to treatment and to develop strategy in taking care of these patients in HIV-infected children in Srinagarind Hospital in the future.

Methods:  Demographic data of HIV- infected children and treatment information of retroviral drugs were collected retrospectively during June 01, 2005 to May31, 2007 at Srinagarind Hospital, Faculty of Medicine, Khon Kaen University.. Adherence was calculated by standard formula.

 % Adherence     =      (initial stock + refilled amount)-final stock × 100                                                               

                                        Number of  pill/day × Number of follow-up days

Data were analyzed by using mean, standard deviation and Chi square (95% confidence ).

Results:  One hundred and twenty five HIV infected children, 71 girls and 54 boys, included in the study. There was a total of 808 visits ; young age group of 395 visits and older age group of 413 visits. Young and older age group achieved good adherence by 73.1 % and  77.0 % respectively, p=0.21. Despite no difference in the percentage of good adherence between these 2 groups,  the older age group became less adherent by the follow-up period, especially during and after 288-322 weeks and more than 322 weeks. Good adherences were 65.1% and 86.5% of medication given by self-giving in older children and parents, respectively.  No other factors affected the adherence to drug therapy.

Conclusion: Most of HIV-infected children in this study had good adherence. The duration of antiretroviral therapy affected the adherence in older age group. Care givers had role to improve the adherence.  

 Key word : Drug adherence, HIV-infected children, Antiretroviral drugs, Caregiver

 

 

 

. . . Full text.
Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Blood Smear Examination for Disseminated Histoplasmosis In 50 HIV Seropositive Patients in ChulalongKorn Hospital (การศึกษาการใช้การตรวจแผ่นฟิล์มเลือดในการคัดกรองโรคฮิสโตพลาโมซิส แบบกระจายในผู้ป่วยโรคเอดส์ 50 ราย ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ )
 
How Well Prepared are Doctors and Nurses in Khon Kaen Province to Care for HIV/AIDS Patients at District Level? (ความพร้อมของแพทย์ พยาบาลระดับอำเภอ ในการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วยเอดส์ )
 
Standard Time and Determination of Number of Pharmaceutical Care Operators for Ambulatory HIV/AIDS Clinic at Warinchumrab Hopsital (เวลามาตรฐานการทำงานและการกำหนดอัตรากำลังในงานบริบาลเภสัชกรรม คลินิกเอชไอวี/เอดส์ โรงพยาบาลวารินชำราบ)
 
Development of Animation for Educating of the HIV Infected Pediatric Patients (การพัฒนาสื่อแอนิเมชั่นเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวี)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

HIV/ AIDS
 
Pediatrics
 
Pharmacology
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0