There were 43 malignant GTD patients who were admitted to Srinagarind Hospital from March 1983 to October 1987. The incidence of the disease was 1 :329 patients (62.8%) had pathological diagnosis of choriocarcinoma and of invasive mole in 22 cases (51.2%) and 5 cases (11.6%) respectively. 28 patients (65.1%) had metastatic disease. The majority of patients had chemotherapy alone. The remission rates of the patients in non-metastatic, low-risk metastatic and high-risk metastatic were 100 , 50 and 36.8% respectively.There were 16 deaths (37.2%) . Only 6 patients (20.7%) visited for follow up examination program completely. The major problems found in this study were the high mortality rate of the patients, the problem of urinary hCG level analysis and the large proportion of patients not attending the follow up program after treatment.
ศึกษาผู้ป่วย malignant GTD ทั้งหมดตั้งแต่เดือนมีนาคม 2526 ถึงเดือนตุลาคม 2530 จำนวน 43 รายคิดเป็นอุบัติการ 1 : 329 ของการคลอดมี 21 ราย (ร้อยละ 48.8) เคยมีประวัติแท้งครรภ์ไข่ปลาอุก มีเพียง 27 ราย (ร้อยละ 62.8) ที่มีผลตรวจทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็น choriocarcinoma 22 ราย (ร้อยละ 51.2) และ invasive mole 5 ราย (ร้อยละ 11.6) ผู้ป่วย 28 ราย (ร้อยละ 65.1) มีการแพร่กระจายของโรคการรักษาส่วนใหญ่คือ เคมีบำบัดอย่างเดียว อัตราการหายจากโรคของผู้ป่วยในกลุ่ม non-metastatic ,low-risk metastatic และ high-risk metastatic เท่ากับร้อยละ 100,50 และ 36.8 ตามลำดับมีผู้ป่วยเสียชีวิตทั้งหมด 16 ราย (ร้อยละ 37.2) มีผู้ป่วยเพียง 6 รายเท่านั้น (ร้อยละ 20.7) ที่มาตรวจติดตามผลหลังการรักษาตามนัดทุกครั้งปัญหาสำคัญที่พบจากการศึกษาครั้งนี้คืออัตราการตายของผู้ป่วยสูงมากปัญหาในการตรวจหาระดับฮอร์โมน hCG ในปัสสาวะและผู้ป่วยจำนวนมากไม่มาติดตามผลหลังการรักษา
|