Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

Severe Pre-eclampsia in Srinagarind Hospital

ภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงในโรงพยาบาลศรีนครินทร์

Ratana Komwilaisak (รัตนา คำวิลัยศักดิ์) 1, Rajin Arora (รายิน อโรร่า) 2, Kanok Seejorn (กนก สีจร) 3




หลักการและเหตุผล : ภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงเป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์ที่พบได้ไม่น้อยแต่ในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ยังไม่มีผู้วิเคราะห์หาอุบัติการ หรือปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะนี้
วัตถุประสงค์ : 1. ศึกษาอัตราการเกิดภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงในมารดาที่มาคลอดที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์ 2. ศึกษาปัจจัยเสี่ยงของภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรง 3. ศึกษาวิธีการคลอดและความสมบูรณ์ของทารกที่มารดามีภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรง
ชนิดของการวิจัย:   การวิจัยเชิงพรรณนาและวิเคราะห์
สถานที่ทำการวิจัย :  ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
กลุ่มตัวอย่าง : หญิงตั้งครรภ์ที่มาคลอดในห้องคลอดโรงพยาบาลศรีนครินทร์ ระหว่างวันที่1 มกราคม พ.ศ. 2535  ถึงวันที่ 31  ธันวาคม พ.ศ. 2536 จำนวน 10,580 ราย
ตัววัดที่สำคัญ : อัตราการเกิดและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรง
ผลการวิจัย :  อัตราการเกิดภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงต่อการคลอดเท่ากับร้อยละ 0.96 ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้จากการวิเคราะห์แบบ multiple logistic regression  ได้แก่การตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก (adjusted  OR:2.4,95% CI:1.3-4.3) ประวัติเคยมีภาวะความดันสูงจากการตั้งครรภ์ (adjusted OR:7.0,95%CI:2.7-18.8) โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (adjusted OR:4.6,95% CI:1.3-16.6) และดัชนีความหนาของร่างกายก่อนการตั้งครรภ์มากกว่า 30 กิโลกรัม/เมตร2 (adjusted OR:3.3,95%CI:3-8.2) พบว่าชนิดของการคลอดที่บ่อยที่สุด ในกลุ่มผู้ป่วยภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรง (กลุ่มศึกษา) คือ การผ่าตัดคลอด น้ำหนักเฉลี่ยของทารกแรกคลอดที่มีมารดาเป็นกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมเท่ากับ 2599.7 กรัม (SD.=699.4) และ 3095.7 กรัม (SD.=420.7) ตามลำดับทารกที่มีน้ำหนักแรกคลอดร้อยกว่า 2500 กรัม โดยที่มารดาเป็นกลุ่มศึกษามีร้อยละ 40.6  ส่วนที่เป็นกลุ่มควบคุมมีร้อยละ 5.9 ภววะ sever birth asphyxia ของทารกที่มารดาเป็นกลุ่มศึกษา และควบคุมเท่ากับร้อยละ 9.9 และ 1.8 ตามลำดับ
สรุป : ภาวะความดันโลหิจสูงจากการตั้งครรภ์ชนิดรุนแรงในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ พบร้อยละ 0.96 ของการคลอด ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ การตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก  ประวัติเคยมีภาวะความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ ประวัติการเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และโรคอ้วน ของมารดาก่อนตั้งครรภ์  วิธีการคลอดส่วนใหญ่ในผู้ป่วยกลุ่มศึกษาคือการผ่าตัดคลอด และพบว่าเป็นอายุครรภ์และน้ำหนักแรกคลอดของทารกที่มารดาเป็นกลุ่มศึกษาต่ำกว่ากลุ่มควบคุมชัดเจน

Background: Severe pre-eclampsia is not an uncommon obstetric complication.  The incidence or risk factors for this complication in Srinagarind Hospital has not previously been studied.
Objectives : 1. To analysel the ratio of severe pre-eclampsia to total number of deliveries in Sringarind hosptialj ; 2. The risk factors for severe pre-eclampsia; and 3. The modes of delivery and the condition of the infant born to mothers with severe pre-eclampsia.
Design: A descriptive case-controlled study.
Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Srinagarind hosptial. Faculty of Medicine, Khon Kaen University, Thailand.
Subjects:  10, 580 women who has delivered at Srinagarind Hospital between January 1, 1992 and December 31, 1993.
Main outcome measures: Ratio of cases of Sever pre-eclampsia to total number of deliveries, and risk factors analysed by multiple logistic regression.
Results: The incidence of severe pre-eclampsia was 0.96 per 100 deliveries.  Thei risk factors were primigravida status (adjusted OR:2.4,95%CI: 1.3-4.3); base history of pre-eclampsia (adjusted OR:0,95%CI: 2.7-18.8);  gestational diabetes (adjusted OR:4.6,95%CI: 1.3-16.6); and body mass index of more than 20 kg/m2 prior to the pregancy (adjusted OR:3.3,05%CI: 1.3-8.2). The most common mode of delivery was cesarean section, while normal vaginal birth was the most common mode of delivery in the case and control groups were 2599.7 grams (SD. = 699.4) and 3095.7 grams (SD. = 420.7), respectively.  The percentrage of infacnts with a low birth weight (less than 2500 grams) in the pre-eclampsia group was 40.6% compared with 5.9% in the control group.  Severe birth asphyxia occurred in 9.9 % of the pre-eclampsia group compared with 1.8% in the control group.
Conclusion: Severe pre-eclampsia is not uncommon in Srinagarind Hospital. It was found in 0.96 per 100 deliveries.  The risk factors are primigravida status, past history of pre-eclampsia, grestational diabetes, and body mass index of more than 30 kg.m2 prior to the pregnancy.  Themost common mode of delivery was the most common in the controls group.  The gestational age, birth weight and apgar score of infants in the pre-eclampsia than the control group.

Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Heman Genome Project and Infertility Practice (โครงการจีโนมมนุษย์กับการดูแลรักษาภาวะมีบุตรยาก)
 
Hypersensitivity Reactions Induced by Paclitaxel : Focus on Premedication (การให้ยาป้องกันการเกิดภาวะภูมิไวเกิน(Hypersensitivity reactions )จากยา Paclitaxel )
 
Prevalence of Anemia in Pregnant Women at Srinagarind Hospital (ความชุกของภาวะเลือดจางในสตรีตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
Molar Pregnancy in Srinagarind Hospital (ภาวะครรภ์ไข่ปลาอุกในโรงพยาบาลศรีนครินทร์)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Obstetric and Gynecology
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0