Untitled Document
 
 
 
 
Untitled Document
Home
Current issue
Past issues
Topic collections
Search
e-journal Editor page

The Prevalence and the Calcidiol Levels of Vitamin D Deficiency in the Elderly Thai Women in municipality of Khon Kaen Province, Thailand

ความชุกและระดับของ calcidiol ในสตรีสูงอายุที่ขาดวิตามินดีซึ่งอาศัยอยู่ในเขตเทศบาลเมือง จ.ขอนแก่น ประเทศไทย

Suppasin Soontrapa (ศุภศิลป์ สุนทราภา) 1, Sukree Soontrapa (สุกรี สุนทราภา) 2, La-Or Chailurkit (ละออ ชัยสุกิจ) 3




หลักการและเหตุผล: หากร่างกายขาดวิตามินดีจะเกิดภาวะ secondary hyperparathyroidism เกิดโรคกระดูกพรุนและทำให้คอกระดูกต้นขา (femoral neck) เปราะและหักง่าย มีหลายการศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้สูงอายุที่ไม่ค่อยได้รับแสงแดดมักขาดวิตามินดีและพบว่าความชุกของการขาดวิตามินดีในซีกโลกตะวันตกมีสูงถึงร้อยละ 38-57 แหล่งสำคัญของวิตามินดีได้มาจากอาหารที่รับประทานและการสังเคราะห์ที่ผิวหนังโดยแสงแดด ซึ่งส่วนใหญ่ของวิตามินดีที่มนุษย์ได้รับมาจากการสังเคราะห์ที่ผิวหนังโดยแสงแดด ประเทศไทยซึ่งตั้งอยู่ในช่วงเส้นรุ้งที่ 4-20 องศาเหนือ ซึ่งเป็นบริเวณที่ได้รับแสงแดดทั้งปี แพทย์ส่วนใหญ่จึงเชื่อว่าคนไทยไม่ขาดวิตามินดี การเสริมวิตามินดีกับผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนไม่มีความจำเป็น  ความเชื่อนี้มีความเป็นจริงมากน้อยเพียงใด?  
วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์หลัก - เพื่อหาระดับของ 25(OH)D (calcidiol) ที่แสดงถึงภาวะขาดวิตามินดีและหาความชุกของการขาดวิตามินดีในสตรีสูงอายุ
  วัตถุประสงค์รอง - หาความชุกของโรคกระดูกพรุนและหาความสัมพันธ์ระหว่างระดับของ serum calcidiol และ  serum PTH ในสตรีสูงอายุ
รูปแบบการศึกษา:  Cross-sectional descriptive study
สถานที่ทำการศึกษา: ทำการศึกษาในเขตเทศบาลเมืองจังหวัดขอนแก่น ประเทศไทย
การวัดผล: วัดระดับของ calcidiol, PTH ใน serum และวัดค่าความหนาแน่นของคอกระดูกต้นขา (femoral neck BMD)
ผลการวิจัย:  ค่าเฉลี่ย(+ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน) ของอายุ BMI, serum calcidiol และ serum PTH ในผู้สูงอายุเท่ากับ 69.26(6.58) ปี 24.18(6.7) กก/ม2 33.24(7.12) ng/ml 32.34(18.04) pg/ml ตามลำดับ อุบัติการณ์ของโรคกระดูกพรุนพบร้อยละ 38.8  มีความสัมพันธ์แบบเส้นตรงในเชิงผกผันระหว่างค่า calcidiol และ PTH (r= -0.421, p<0.001)  และระดับของ serum calcidiol ที่บอกถึงภาวะการขาดวิตามินดีอยู่ที่ <35 ng/ml โดยมีความชุกของโรคร้อยละ 66.3
สรุป: ความเชื่อที่ว่าคนไทยไม่ขาดวิตามินดีควรจะต้องพิจารณาใหม่  โดยควรจะทำการศึกษาหาอุบัติการณ์ของการขาดวิตามินดีทั่วประเทศรวมทั้งการเสริมวิตามินดีในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนมีความจำเป็น

Background: Secondary hyperparathyroidism usually occurs when patients are vitamin D deficient, which in turn is the main cause of femoral osteoporosis.  The skin is the organ of ultraviolet stimulated vitamin D production and studies have shown that elderly women with inadequate exposure to sunlight are vitamin D deficient.  The prevalence of vitamin D deficiency in the West is 38 to 57%.  Thai doctors do not believe Thais, whether elderly or osteoporotic, require vitamin D supplements because Thailand is located in the tropics.
Objectives: Primary: to determine the prevalence and the calcidiol level of vitamin D deficiency in elderly Thai women.
 Secondary:  to estimate the prevalence of osteoporosis and the correlation to serum calcidiol and serum PTH levels in elderly Thai women.
Design:  Cross-sectional descriptive study.
Setting: Municipality of Khon Kaen, Khon Kaen province, Thailand.
Outcome Measurements: Serum calcidiol and PTH levels and bone mineral density of the femoral neck.
Results: The mean (SD) of age, BMI, serum calcidiol and PTH in the elderly Thai women were:  69.26 (6.58) years, 24.18 (6.7) kg/m2, 33.24 (7.12) ng/mL, 32.34 (18.04) pg/mL, respectively.  The prevalence of osteoporosis was 38.8%. There was significant inverted linear relationship between the serum calcidiol and PTH levels (r=-0.421, p<0.001). The serum calcidiol level of vitamin D deficiency was  35 ng/mL, prevalence 66.3%.
Conclusion: The belief  that Thais are not vitamin D deficient should be  reconsidered, especially in elderly women. And the multicenter study to find out the prevalence of vitamin D deficiency in Thai population should be performed.  Vitamin D supplements are necessary for elderly women especially with osteoporosis.

Untitled Document
Article Location

Untitled Document
Article Option
       Abstract
       Fulltext
       PDF File
Untitled Document
 
ทำหน้าที่ ดึง Collection ที่เกี่ยวข้อง แสดง บทความ ตามที่ีมีใน collection ที่มีใน list Untitled Document
Another articles
in this topic collection

Heman Genome Project and Infertility Practice (โครงการจีโนมมนุษย์กับการดูแลรักษาภาวะมีบุตรยาก)
 
The Difference in Vitamin D Status between Urban and Rural Elderly Women of Khon Kaen Province, Thailand (ความแตกต่างของระดับวิตามินดีระหว่างสตรีสูงอายุในเมือง และชนบทของจังหวัดขอนแก่น ประเทศไทย)
 
<More>
Untitled Document
 
This article is under
this collection.

Diet/ Nutrition
 
 
 
 
Srinagarind Medical Journal,Faculty of Medicine, Khon Kaen University. Copy Right © All Rights Reserved.
 
 
 
 

 


Warning: Unknown: Your script possibly relies on a session side-effect which existed until PHP 4.2.3. Please be advised that the session extension does not consider global variables as a source of data, unless register_globals is enabled. You can disable this functionality and this warning by setting session.bug_compat_42 or session.bug_compat_warn to off, respectively in Unknown on line 0